„Subchondroplasty“ procedūra
Subchondroplastika (SCP®) yra minimaliai invazinė procedūra, atliekama stebint rentgenu, skirta nusitaikyti į subchondrinius kaulų defektus ir juos užpildyti naudojant „AccuFill®“ kaulų pakaitinę medžiagą (BSM) – nanokristalinį, labai porėtą injekcinį kalcio fosfatą (CaP). SCP procedūra dažniausiai atliekama kartu su artroskopija. Kai kuriais atvejais prieigai prie pažeistos vietos būtina atvira arba minimaliai atvira procedūra. SCP procedūros metu kaulų defektai injekcijos metodu užpildomi „AccuFill“ kaulų pakaitinė medžiaga. „AccuFill“ yra inžinieriškai sukurtas kalcio fosfato junginys. Jis lengvai prasiskverbia, užpildo kaulų trūkumo vietas, tada kristalizuojasi ir sustingsta vykstant endoterminei reakcijai esant 37 °C temperatūrai, sudarydamas nanokristalinę makroporozinę atramą kaule.
„AccuFill“ medžiaga vėliau pakeičiama nauju kaulu.
KRITERIJUS |
SAVYBĖS |
PRIVALUMAI |
Veikimas |
Visiškai injekcinis. Išlieka vienalytis. Teka trabekulinio kaulo viduje. Endotermiškai sustingsta per 10 minučių esant 37 °C temperatūrai. |
Nereikia pašalinti subchondrinio kaulo. Nuo įpurškimo slėgio fazės neatsiskiria. Lengvai užpildo visus defektus. Sustingsta nesukeldamas šiluminės nekrozės. |
Savybės |
Patentuotas, į kaulo panašus apatitas. Osteolaidus. Nanokristalinė struktūra. 55 proc. bendrasis poringumas; porų dydis 1–300 μm. ~ 7–9 MPa suspaudimo stipris. |
Atliekamas ląstelių pernešimas. ‚AccuFill“ BSM poringumas ir porų dydis užtikrina didesnį paviršiaus plotą ląstelėms aktyviai veikti. Fizinės savybės panašios į trabekulinio kaulo. |
Naudojimas |
Darbinis laiko tarpas nuo paruošimo iki injekcijos – 15 min. Galima maišyti su fiziologiniu tirpalu arba krauju. Sušvirkštimui užtenka pirštais sukeliamo slėgio. |
Ilgas laiko tarpas implantavimui; suteikia lankstumo operuojant Apčiuopiamas atoveiksmis injekcijos metu. |